잠복 결핵은 결핵일까? 잠복결핵을 잘 관리하면 결핵발병을 예방할 수 있습니다!

잠복 결핵은 결핵일까요? 잠복 결핵 검사방법과 결핵 발병을 줄일 수 있는 치료법에 대해 알려드립니다.
 
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<목차>

1. 잠복결핵이란?
2. 잠복결핵이면 모두 결핵환자?
3. 잠복결핵 검사방법
4. 잠복결핵 치료방법
5. 잠복결핵 치료 부작용
6. 결핵 예방 방법
7. 잠복결핵감염 검진 지원 안내
8. 정리

잠복결핵이란?_썸네일

 

1. 잠복 결핵이란?

몸 속에 들어온 결핵균이 인체 내의 방어면역반응에 의해 증식하지 않고 결핵으로 진행하지 않는 경우가 있는데 이를 잠복결핵감염이라고 합니다.
 
즉, 잠복결핵은 몸 안에 결핵균이 존재하지만 활동 및 증식하지 않아 결핵이 발병하지 않은 상태를 말합니다.
(흉부 X선 검사 정상이고, 혈색 증상이 없음)
 

잠복결핵이란(출처:질병관리청)

 
잠복 결핵감염 상태에서는 결핵균이 외부로 배출되지 않아 다른 사람들에게 결핵을 전파시키지 않습니다.
 
대부분의 사람들은 증상을 나타내지 않기 때문에 자신이 결핵균에 감염되었는지 확인하려면 검사가 필요합니다.
 
잠복 결핵은 특별한 치료가 필요하지 않을 수 있으나, 일부 사람들은 나중에 결핵으로 별병할 가능성이 있기 때문에 주의가 필요합니다.
 
일반적으로 10% 정도가 평생에 걸쳐 활동성 결핵으로 발병한다고 합니다.

 

 

 
※ 잠복 결핵과 결핵 비교

구분	잠복결핵	결핵
증상유무	없음	2주이상 기침, 발열, 수면 중 식은땀, 가슴통증, 체중감소, 피로, 식욕 감퇴 등의 증상이 하나 이상 나타나며, 초기에는 증상이 없을 수도 있음
전염성	없음	전염성 결핵인 경우 기침이나 대화를 통해 공기중으로 전파
신고 의무	없음	법적 신고 의무

 
 
 

2. 잠복 결핵이면 모두 결핵환자?

일반적으로 결핵균에 감염되면 2년 이내에 5% 정도 결핵으로 발병하고, 그 이후 평생에 걸쳐 5% 정도 더 발병하여 총 10% 정도 결핵이 발병하는 것으로 알려져 있습니다.
 

잠복결핵환자가_결핵으로_발병할_확률(출처:질병관리청)

 
그러나 고령, 면역기능저하와 같은 결핵발병에 취약한 위험군에서는 결핵으로 더 많이 발병할 수 있습니다.
 
 
 

3. 잠복 결핵 검사방법

잠복결핵에 대표적으로 사용되는 검사 방법은 다음과 같습니다.
 
① 피검사
결핵균에 노출되면 우리몸은 항체를 생산합니다. 이 항체를 검출하기 위해 혈액 검사를 실시할 수 있습니다.
 
② 흉부 X선 사진
폐를 촬영하여 결핵균에 의해 생길 수 있는 폐결핵 증상을 확인하는 검사입니다. 폐결핵은 일반적으로 잠복결핵에서 진행될 수 있는 증상 중 하나입니다.
 
③ 결핵균 피부주사 검사
결핵균 항원을 주사한 후 이 항원에 대한 반응을 검사하는 방법입니다. 피부에 결핵균 항원을 주사하고 몇일 후에 반응을 확인합니다.
 

잠복결핵감염_검진결과에_따른_진단(출처:질병관리청)

 
잠복결핵 검진결과 양성이면, 활동성 결핵 여부 확인이 필요합니다.
 
결핵 소견이 없으면 최종적으로 잠복결핵감염으로 진단합니다.
 
 
 

4. 잠복 결핵 치료방법은?

잠복 결핵은 증상이 없거나 무증상인 경우가 많아서 치료가 필요하지 않을 수 있으나,
일부 사람들은 잠복결핵이 나중에 발병할 가능성이 있기 때문에 의사의 지시에 따라 치료를 받아야 할 수도 있습니다.
 
① 결핵 예방약 복용
잠복결핵에 대한 치료로 일반적으로 사용되는 방법은 결핵 예방약 항결핵제를 복용하는 것입니다.
 
항결핵제는 결핵균을 억제하고 잠복결핵에서 폐결핵 등으로 발전할 가능성을 낮춰줍니다.
 
약을 잘 복용하면 결핵으로 발병하는 것을 90%정도 예방할 수 있습니다.
 
② 추적 검사
잠복결핵은 일정 기간마다 의료 전문가의 추적 검사를 받아야 합니다.
 
이를 통해 잠복결핵이 폐결핵 등으로 진행될 가능성을 예방하고 조기 발견하여 치료할 수 있습니다.
 
③ 환경 개선
결핵은 공기를 통해 전파되기 때문에 환기가 잘 되는 환경을 유지하고, 주위 사람들과 밀접한 접촉을 피하는 것이 중요합니다.
 
치료방법은 의사가 대상자의 건강상태를 고려하여 선택합니다.
 
 
 

5. 잠복 결핵 치료 부작용

잠복 결핵 치료는 약제의 종류에 따라 3개월~9개월 복용하여야 하므로 치료 중 부작용이 발생할 수 있습니다.
 

약제	부작용
이소니아지드 (Isoniazid)	피로감, 손발 저림, 피부발진, 가려움, 구역, 구토, 설사, 복통, 황달(피부, 눈)
리팜핀 (Rifampin)	피부발진, 가려움, 독감증상(고열, 오한, 어지럼증, 호흡곤란 등), 구역, 구토, 설사, 복통, 황달 (피부, 눈)

 
치료 초기에는 약제 복용 후 속이 불편하고 메슥거리는 증상이 나타날 수 있으며 이후 약제를 계속 복용하면서 호전되는 경우가 많습니다.
 

 
그러나 위장 장애가 심하거나 1주일 이상 지속되는 경우 또는 위의 부작용 증상이 나타나는 경우,
 
약 복용을 중단하고 빠른 시일 내 질병관리청 콜센터 1339로 연락하거나 치료기관에 연락하여 적절한 조치를 받도록 해야 합니다.
 
부작용이 심한 경우 타 약제로 변경하거나 잠복결핵 치료를 중단할 수 있습니다.
 
 
 

6. 결핵 예방 방법

잠복 결핵 치료는 잠복결핵감염자의 결핵 발병을 사전에 예방하는 것으로 치료 시 결핵발병을 약 83% 예방할 수 있습니다.
 

결핵_예방법(출처:질병관리청)

 
결핵 예방접종(BCG 백신)은 영유아 및 소아에서 폐결핵, 결핵성 수막염, 속립성 결핵 등을 예방합니다.
 
다만, 그 효과는 평생 지속되지는 않습니다.
 
 
 

7. 잠복 결핵감염 검진 지원 안내

돌봄시설 종사자는 결핵예방법에 따라 반드시 잠복결핵감염 검진을 받아야 합니다.
 

잠복결핵감염_검진_지원대상(출처:질병관리청)

 

임시일용직 근로자란, 고용계약기간이 1년 미만인 자 또는 일정한 사업장 없이 매일매일 고용되어 일한 대가를 받고 일하는 사람을 의미합니다.
 

 
▶ 검진사업에 참여하는 방법
근무하는 기관 관할 보건소로 지원대상 여부 및 검진 일정을 문의하면 됩니다.
검사 비용은 전액 지원되어 무료입니다.
 

잠복결핵감염_검진_지원대상_바로가기

 
 
 

8. 정리

잠복 결핵의 경우 조기 발견으로도 결핵예방에 큰 도움이 됩니다.
 
잠복 결핵 감염 검진 지원대상자는 검사 비용이 무료로 지원되니 꼭 검사를 받으시길 바랍니다.
 
결핵 고위험군 중심의 검진 지원을 확대하고 잠복결핵감염 치료 여건을 개선하여 결핵 없는 건강한 사회가 되길 바랍니다.
 
 
 
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